①加齢による組織の変性
関節を包む関節包や、筋肉と骨をつなぐ腱などの軟部組織は、年齢とともに弾力を失い、乾燥したように硬くなっていきます。その結果、動かす際に組織同士が擦れ合い炎症が起き、強い痛みや可動域の制限を招きます。

また、こうした炎症が続くと、関節包が癒着して動きがさらに悪くなる拘縮が起こり、肩を上げる・後ろに回すといった動作が困難になります。

②姿勢不良・猫背・巻き肩
デスクワークやスマホの長時間使用で背中が丸まり、肩が内側に入る巻き肩姿勢が増えています。この状態では、肩関節の動きを支える肩甲骨が正しく動かず、常に肩周囲の筋肉（特に三角筋・棘上筋・棘下筋など）に負担がかかり、結果として、血行不良や筋緊張が起こり、炎症を誘発しやすい環境になってしまいます。

姿勢の歪みは、肩だけでなく首や背中・骨盤のバランスにも悪影響を及ぼすため、慢性的な痛みの原因となることも少なくありません。

③インナーマッスル（深層筋）の衰え
肩関節を安定させるのは、表面の大きな筋肉（アウターマッスル）だけではありません。深層にあるローテーターカフ（回旋筋腱板）と呼ばれるインナーマッスルが関節を支えています。

しかし、この筋肉が弱くなると、肩の動きが不安定になり、関節包や腱に過剰なストレスがかかって炎症を引き起こします。
特に運動不足やデスクワーク中心の生活では、インナーマッスルが使われにくく、四十肩・五十肩の発症リスクが高まります。

④血流の低下・代謝不良
肩周囲の筋肉が硬くなると、血液の循環が悪くなり、酸素や栄養が十分に届かなくなります。その結果、炎症が長引き、自然治癒力が低下してしまいます。

さらに、冷え性やストレスなどで自律神経が乱れると、血管の収縮が強まり、症状が悪化することもあります。

①急性期（炎症が強い時期）

・肩を動かすと鋭い痛みが走る
・夜中にズキズキ痛み、寝返りができない（夜間痛）
・腕を上げる、後ろに回すなどの動作が困難
・じっとしていても痛むことがある

この時期は炎症が強いため、無理に動かすと悪化します。
安静を保ちながら、炎症を和らげるための血流改善施術や温熱療法が有効です。

②慢性期（拘縮期）
・痛みは軽くなるが、肩が硬く動かない
・服の着脱や髪を結ぶ動作がつらい
・肩を上げても途中で止まってしまう（可動域制限）
・肩の前・横・背中など広範囲に重だるさを感じる

この段階では、炎症よりも「関節の硬さ」「筋肉のこわばり」が主な原因です。
放置すると関節包が癒着し、自然に動かせる範囲が狭まってしまいます。

③回復期（解氷期）
・痛みが徐々に軽減し、肩の動きが改善してくる
・ストレッチや運動を取り入れると可動域が広がる
・筋力の低下や姿勢の崩れを整えることで再発予防が可能

ただし、可動域が戻っても筋力バランスが整っていないと、再び痛みが出ることがあります。
正しい姿勢と筋肉の使い方を覚えることが、根本改善への鍵です。

「自然に治る」と言われることもある四十肩・五十肩ですが、実際には1〜2年かけて少しずつ改善するケースが多く、その間に筋力が低下したり、動かさない期間が長くなることで関節が固まってしまうこともあります。

また、肩をかばう姿勢が続くことで、首や背中のコリ・頭痛・腰痛など二次的な不調が出ることも少なくありません。

そのため、できるだけ早期に適切なケアを行い、炎症のコントロールと関節の可動性を維持することが大切です。

①丁寧なカウンセリングと姿勢・動作の検査

初回では、まず患者様の痛みの出方や日常動作の様子を詳しく伺います。

どの方向に腕を動かすと痛むのか、夜間痛の有無、生活習慣や仕事姿勢などを丁寧に確認し、「炎症期なのか」「拘縮期なのか」など、症状の進行段階を見極めます。

さらに、姿勢・骨盤・肩甲骨・背骨のバランスを細かくチェックし、肩関節だけでなく身体全体の動きの中でどこに負担がかかっているかを分析します。
この「原因の特定」が、最短で改善するための第一歩です。

②肩関節への痛みを和らげる手技療法
炎症が強い急性期には、無理に動かすと悪化してしまうため、当院では筋肉や関節包の緊張をやさしく緩める施術を行います。

肩や首のまわりだけでなく、血流を促すように背中・腕・鎖骨周囲の筋肉を丁寧に整え、炎症物質の排出を促進するとともに痛みの軽減と回復を同時にサポートします。

また、体の歪みを整えることで、肩にかかるストレスを減らし、自然治癒力を引き出していきます。痛みの強い方でも安心して受けていただける、ソフトで安全な施術を心がけています。

③肩甲骨・背骨・骨盤を整える全身調整

四十肩・五十肩の大きな特徴は、「肩だけを治しても治りきらない」という点です。
背中が丸まった姿勢（猫背）や骨盤の歪みがあると、肩甲骨の可動性が低下し、いくら肩だけを施術しても再び痛みが戻ってしまいます。

当院では、肩だけにとどまらず、全身の骨格・筋肉のバランスを整えることで、肩が自然に動かせる姿勢と体の状態をつくります。
結果として、痛みの改善はもちろん、再発しにくい身体へ導きます。

④インナーマッスル（深層筋）の強化
肩関節を支えるローテーターカフ（回旋筋腱板）などの深層筋が弱いと、関節が不安定になり、炎症や痛みを繰り返してしまいます。

電気刺激によって普段使われにくい深層筋を効果的に動かし、関節を安定させる力を取り戻していきます。
これにより、再発防止だけでなく、姿勢の改善や肩こり・腰痛の予防にもつながります。

⑤自宅でできるストレッチ・生活指導

当院では、患者様一人ひとりの症状に合わせて、自宅でできるストレッチや姿勢のポイント、睡眠時の姿勢なども丁寧にお伝えします。

特に、痛みの出やすい動作（着替え・洗髪・荷物を持ち上げる等）の注意点をアドバイスし、生活の中での再発リスクを減らしていきます。

「その場で良くなる」だけでなく、「その後も良い状態を維持できる」ことを目指しています。

⑥再発しない身体づくりへ
四十肩・五十肩は、一度改善しても再発しやすい症状です。
原因となる姿勢や筋力バランスを放置すると、数年後に再び反対側の肩に症状が出ることもあります。

若松整体院 若林区院では、痛みを取るだけで終わらせず、姿勢・骨格・筋肉のバランスを総合的に整えることで、再発を防ぐ体づくりをサポートしています。

また、症状が軽いうちに施術を開始することで、回復期間を大きく短縮できます。「まだ動かせるけど、違和感がある」「少しずつ痛みが強くなっている」このような段階でも、ぜひ早めにご相談ください。